vaso sanitário

Quais os sintomas e tipos de diarreia

Os sinais e sintomas associados à diarreia (fezes moles ou aquosas) podem incluir²:

  • Cólicas ou dores abdominais ²
  • Inchaço ²
  • Náusea ²
  • Vômito ²
  • Febre ²
  • Sangue ou muco nas fezes ²
  • Necessidade urgente de evacuar ²

Existem três tipos clínicos de diarreia:

Diarreia aquosa aguda

Dura várias horas ou até 14 dias e determina perda de grande volume de fluidos e pode causar desidratação. Pode ser causada por bactérias e vírus, na maioria dos casos. A desnutrição eventualmente pode ocorrer se a alimentação não é fornecida de forma adequada e se episódios sucessivos acontecem.³

Diarreia sanguinolenta aguda

Também chamada de disenteria, é caracterizada pela presença de sangue nas fezes. Representa lesão na mucosa intestinal. Pode associar-se com infecção sistêmica e outras complicações, incluindo desidratação. Bactérias do gênero Shigella são as principais causadoras de disenteria.³

Diarreia persistente ou crônica

Dura 14 dias ou mais. Pode provocar desnutrição e desidratação. Pacientes que evoluem para diarreia persistente constituem um grupo com alto risco de complicações e elevada letalidade.³

 

mão de uma pessoa pegando o rolo de papel higiênico

Quais as causas da diarreia

A diarreia pode se dar por motivos de infecção, causada por uma série de organismos bacterianos, virais e parasitas, a maioria dos quais são disseminados por água contaminada com fezes. A infecção é mais comum quando há falta de saneamento e higiene adequados, como falta de água potável para beber, cozinhar e limpar. ¹ 

Rotavírus e Escherichia coli são os dois agentes etiológicos mais comuns de diarreia moderada a grave em países de baixa renda. Outros patógenos, como espécies de cryptosporidium e shigella, também podem ser importantes. Padrões etiológicos específicos de localização também precisam ser considerados.¹

Além disso, ela também pode ser causada por: 

Efeitos colaterais de medicamentos

Medicamentos como antibióticos também podem causar diarreia, porque apesar de matarem as bactérias ruins, também matam as bactérias boas. Isso perturba o equilíbrio natural das bactérias no seu intestino, levando a diarreia ou uma infecção sobreposta, como Clostridium difficile. Outros medicamentos que causam diarreia são medicamentos anticancerígenos e antiácidos com magnésio.²

Intolerância à lactose

Há alguns problemas específicos que podem ocasionar o mal também. A intolerância à lactose é um deles, sendo que a lactose é um açúcar encontrado no leite e outros produtos lácteos e há pessoas que têm dificuldade em digeri-la. Isso pode piorar com a idade porque os níveis da enzima que ajuda a digerir a lactose diminuem à medida que você envelhece.²

A frutose, um açúcar encontrado naturalmente em frutas e mel e às vezes é adicionado como adoçante a certas bebidas, pode levar à diarreia em pessoas que têm dificuldade em digeri-la, assim como adoçantes artificiais como sorbitol, eritritol e manitol.²

Distúrbios digestivos

Por fim, cirurgias de remoção parcial do intestino ou da vesícula biliar podem às vezes causar diarreia, bem como outros distúrbios digestivos que podem levar a diarreia crônica tem várias outras causas, como SII, doença de Crohn, colite ulcerativa, doença celíaca, colite microscópica e supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO).²
 

O que comer e o que evitar quando se está com diarreia

Quando se tem diarreia, é importante priorizar os seguintes alimentos

  • Aveia 4
  • Arroz branco 4
  • Batata cozida 4
  • Frango 4
  • Frutas sem casca 4

Esses alimentos vão ajudar na digestão, controlar o volume de evacuações e aliviar as dores na barriga. 4

Também é aconselhado excluir da alimentação alimentos industrializados e muito gordurosos. como: 

  • Frituras 4
  • Embutidos 4
  • Leite e seus derivados 4
  • Feijão 4
  • Grão de bico 4
  • Brócolis 4
  • Bebidas gaseificadas 4
ilustração de uma tesoura cortando gotas

Formas de prevenir e tratar a diarreia

As principais medidas para prevenir a diarreia incluem acesso à água potável segura e saneamento adequado; lavar as mãos com sabão; aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida; boa higiene pessoal e alimentar;
educação em saúde e vacinação em dia. ¹

As principais medidas para tratar a diarreia incluem: ¹

  • Hidratação Oral com Soro Caseiro:
    Essa solução é feita a partir da mistura de 1 L de água filtrada ou fervida (mas já resfriada), 1 colher de sopa de açúcar (20g) e 1 colher de café de sal (3,5g). Pode ser oferecida a pessoas com desidratação em colheradas ao longo do dia. 
  • A ingestão do soro caseiro possibilita que ele seja absorvido no intestino delgado e ajude a repor a água e os eletrólitos perdidos nas fezes. ¹
  • Hidratação intravenosa em caso de desidratação grave ou choque. ¹
  • Suplementos de zinco: os suplementos de zinco reduzem a duração de um episódio de diarreia em 25% e estão associados a uma redução de 30% no volume das fezes. ¹
  • Alimentos ricos em nutrientes: o círculo vicioso de desnutrição e diarreia pode ser quebrado continuando a dar alimentos ricos em nutrientes – incluindo leite materno – durante um episódio, e dando uma dieta nutritiva. ¹
  • Consultar um profissional de saúde, em particular para o tratamento de diarreia persistente ou quando houver sangue nas fezes ou se houver sinais de desidratação. ¹