Síndrome do Intestino Irritável: sintomas, causas e diagnóstico

Os cientistas ainda não sabem responder com precisão quais são os agentes por trás da síndrome. Mas eles têm alguns suspeitos principais.

A Clínica Mayo ⁴ lista quatro lista fatores que podem estar por trás daquele monte de sintomas que explicamos mais acima:

Contrações musculares no intestino

 As paredes intestinais têm finas camadas de músculos, que se contraem conforme a comida passa por ali e é digerida. Algumas pessoas podem ter contrações muito fortes, ou que duram mais que o necessário. Isso, por sua vez, leva à formação de gases, inchaço, dor e diarreia. ⁴

Alterações no sistema nervoso

Nosso sistema digestivo é todo entremeado por nervos, que fazem a comunicação direta com a medula espinhal ou o cérebro. Pode ser que alguns indivíduos com a SII sintam mais desconforto quando o abdômen se movimenta e libera gases ou cocô. Essa falta de coordenação entre a cabeça e a barriga pode levar a reações exageradas, que estão por trás daqueles incômodos todos. ⁴

Infecções severas

A terceira hipótese se baseia na ideia que a síndrome aparece depois que o paciente teve uma gastroenterite, quadro marcado pelo ataque de bactérias ou vírus ao nosso corpo. Isso causaria um desequilíbrio do intestino. ⁴

Estresse no início da vida

Estudos apontam que bebês e crianças expostas a ambientes tensos e nervosos apresentam uma tendência a desenvolver a SII mais tarde, na idade adulta. ⁴

Mudanças na microbiota intestinal

 O conjunto de micro-organismos “do bem” que habita os intestinos pode sofrer algum desfalque. Sabe-se que essas bactérias, vírus e fungos são essenciais para nossa saúde — e um desbalanço nessa comunidade microscópica pode representar uma péssima notícia para nós. 

Após o diagnóstico, é normal que alguns pacientes comecem a observar que alguns alimentos específicos têm o poder de engatilhar uma crise intestinal — enquanto outros fazem bem à digestão. ⁵

A lista de ingredientes varia consideravelmente de acordo com cada um. De forma geral, a Universidade Johns Hopkins, dos Estados Unidos, aponta que o leite, produtos com alto teor de frutose (um açúcar encontrado nos vegetais), bebidas com gás (como refrigerantes), cafeína (presente no café e em alguns chás) e chicletes sem açúcar que trazem sorbitol ou xilitol são os principais ingredientes que engatilham a SII. ⁵

Mas é sempre bom contar com a orientação de médicos e nutricionistas para saber quais são os principais fatores por trás das crises no seu caso — e como modificar alguns hábitos ou a própria dieta podem fazer a diferença.

O diagnóstico pode ser feito a partir do rastreamento dos sintomas e também investigando e eliminando outros problemas de saúde. 

Primeiramente seu médico vai querer saber como são seus hábitos de alimentação, seu histórico de saúde, sua rotina de atividades físicas e como anda sua saúde mental?

Também poderá solicitar exames de fezes, para avaliar se há infecção. Assim como exames de sangue e colonoscopia. ⁶

O primeiro passo para definir o tratamento da síndrome do intestino irritável depende de uma boa avaliação médica.

É que, durante a consulta, o profissional de saúde consegue identificar as causas por trás do problema. A partir daí, fica mais fácil o especialista traçar estratégicas. ⁶

Um exemplo prático: vamos supor que as crises do paciente A estão relacionadas ao estresse. Nesse caso, pode ser necessário lançar mão de terapias com o psicólogo e técnicas de relaxamento para diminuir o nervosismo que irrita o abdômen. ⁶

Já o paciente B sempre fica ruim quando toma leite, café ou refrigerante. Nesse caso, o acompanhamento de um nutricionista é essencial para fazer as modificações necessárias na dieta pelo bem do intestino. ⁶

O Manual MSD destaca que, para a maioria dos pacientes com SII, a atividade física é fundamental. Isso porque o exercício estimula a mobilidade do intestino, o que garante uma melhora no processo digestivo. ⁶

Uma dieta saudável e variada, rica em vitaminas e minerais, também é primordial para manter a síndrome sob controle. ⁶

O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas ou Renais dos EUA também recomenda caprichar ainda mais no consumo de fibras. ⁷

Essas fibras, presentes principalmente em frutas, legumes e verduras, servem de alimento para os micro-organismos que vivem no intestino e ajudam a formar um cocô na consistência adequada para que ele possa passar sem problema por todo o tubo digestivo. ⁷

Às vezes, o médico também vai prescrever medicamentos e suplementos. Esse tratamento é importante para controlar a inflamação e sempre manter o equilíbrio da flora intestinal. ⁷

Com esse conjunto de estratégias, fica mais fácil lidar com a síndrome do intestino irritável — e manter os sintomas sob controle. ⁷