O que são os pólipos intestinais?

Pólipos intestinais são pequenas lesões que surgem no intestino grosso (cólon e reto) por conta do crescimento anormal da mucosa. Os cromossomos de células dessa “parede” sofrem mutações, e essas elevações começam a aparecer 2. 

O formato dessas elevações varia. Os pólipos no intestino podem ser baixos e planos ou até mesmo altos, parecidos com um cogumelo. Eles podem surgir em qualquer parte do órgão 2.

Pólipos intestinais podem aparecer em várias partes do intestino

Com isso em mente, talvez você esteja se perguntando “pólipo no intestino é grave?”. Bem, apesar de geralmente serem inofensivos, com o tempo, alguns pólipos intestinais podem se transformar em câncer — daí a importância de sempre acompanhar a evolução dessas estruturas 2,3.

Fique tranquilo porque explicaremos todos os detalhes a seguir!

O que causa pólipos no intestino?

Como já dissemos, os pólipos intestinais são causados pela produção anormal de células na região. Quando o revestimento do intestino é renovado, pode acontecer uma espécie de “pane”, que faz com que essas células cresçam mais rapidamente, provocando o surgimento dessas protuberâncias 4. 

São diversos os fatores que podem levar ao surgimento de um pólipo intestinal 1:

  • histórico na família de pólipos intestinais ou câncer no intestino 1,4;
  • ter doenças inflamatórias intestinais, como Crohn ou colite ulcerativa 1;
  • idade avançada 1;
  • estar acima do peso 1;
  • fumar 1;
  • consumir álcool em excesso 1;
  • ser sedentário 1;
  • comer alimentos processados e muita carne vermelha 1.

Tipos de pólipos intestinais

Os pólipos no intestino podem ser classificados em três categorias principais 5:

  • pólipos adenomatosos (adenomas): são chamados de “condição pré-cancerosa” por conta do risco de se transformarem em câncer colorretal. Os três tipos de adenomas são tubulares, vilosos e tubulovilosos 5;
  • pólipos hiperplásicos e pólipos inflamatórios: esses são mais comuns e não costumam ser pré-cancerígenos. Mas quem tem pólipos hiperplásicos grandes, com mais de um centímetro, pode precisar de triagem de câncer colorretal com colonoscopia com mais frequência 5;
  • pólipos serrilhados sésseis e adenomas serrilhados tradicionais: são tratados como adenomas por apresentarem maior risco de evoluir para câncer colorretal 5.

Quais são os sintomas do pólipo intestinal?

A maioria das pessoas que têm pólipos no intestino não vivencia nenhum sintoma. É aí que mora o perigo: você pode não saber que tem um pólipo no intestino até descobri-lo em exames de imagem, por exemplo 2,3.

Mulher sentido dores abdominais. Pólipos intestinais podem causar diversos incômodos

No entanto, algumas pessoas com pólipos intestinais podem apresentar:

  • fezes com muco 2;
  • mudança na cor das fezes (estrias vermelhas ou cocô com coloração preta) 3;
  • sangramento retal 3;
  • prisão de ventre ou diarreia que dura mais de uma semana 3;
  • dor abdominal, semelhante à cólica 3;
  • anemia por deficiência de ferro 3.

Como os pólipos intestinais são descobertos?

Quando há suspeita de pólipos no intestino, é possível investigar sua presença a partir dos seguintes exames:

  • colonoscopia: um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada é introduzido pelo ânus para visualizar todo o intestino grosso e retirar possíveis pólipos para análise 1,2;
  • sigmoidoscopia: é parecido com a colonoscopia, mas indicado apenas para examinar a parte inferior do intestino grosso (reto e cólon sigmóide) — ou seja, a visualização é limitada 1,6;
  • tomografia computadorizada: também conhecido como colonoscopia virtual, o exame gera imagens do intestino em várias perspectivas para ajudar a detectar pólipos, tecidos inchados e úlceras 6;
  • enema baritado: exame de raio-X especial em que um contraste é injetado por via retal para mostrar as paredes intestinais 2;
  • exame de fezes: uma amostra do cocô é analisada para testar sangramentos ou alterações genéticas que podem sugerir a presença de pólipos intestinais e câncer. Se o teste for positivo, a colonoscopia pode ser indicada pelo médico para validar o diagnóstico 1,2.

Tratamento para os pólipos intestinais

De acordo com a Sociedade Brasileira de Coloproctologia, a melhor forma de tratamento consiste na remoção total dos pólipos encontrados durante os exames. Na sequência, eles devem ser enviados para análise laboratorial 2.

Imagem de um endoscópio retirado um pólipo intestinal durante exame

Vale ressaltar que é possível remover a maioria dos pólipos durante o exame de colonoscopia, embora algumas lesões, a depender do seu tamanho e de outras características, só possam ser eliminadas com cirurgia 2.

Existem remédios caseiros para pólipos no intestino?

Nada disso. Pólipos no intestino precisam de acompanhamento especializado. Em casa, você pode adotar um plano alimentar que traga benefícios para a saúde intestinal e para a microbiota, ampliando o consumo de frutas, verduras e outros alimentos com fibras 7.

Também é interessante limitar o consumo de itens muito gordurosos, como frituras; carnes vermelhas e carnes processadas (bacon, salsicha…). Outra dica: procure sempre gerenciar seu peso 7.

Os pólipos intestinais podem voltar?

Não é comum, mas pode acontecer, mesmo se o pólipo for totalmente removido. Há também riscos de aparecerem novos em locais diferentes, o que pode ocorrer em 30% dos casos 2.

Pólipos no intestino podem virar câncer?

Como já mostramos por aqui, alguns tipos de pólipos, como os adenomatosos, têm maior risco de evoluir para um câncer no intestino, ainda que isso possa demorar anos 5.

Outros fatores também podem aumentar essa probabilidade:

  • pólipo maior que um centímetro 5;
  • rastreio de mais de três pólipos 5;
  • detecção de displasia (outra condição pré-cancerosa) após a remoção de pólipos 5.

Por todos esses motivos, o acompanhamento periódico é altamente recomendado e deve ser realizado com intervalos definidos pelo seu médico 2. Cuide do seu intestino e da sua saúde!

Você também pode gostar de saber…

 

     

    1. Cleveland Clinic. Colon Polyps. Disponível em: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15370-colon-polyps. Acesso em 2 de fevereiro de 2023.
    2. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Pólipos Intestinais. Disponível em: https://sbcp.org.br/arquivo/polipos-intestinais/. Acesso em 2 de fevereiro de 2023. 
    3. Mayo Clinic. Colon Polyps. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-polyps/symptoms-causes/syc-20352875. Acesso em 2 de fevereiro de 2023.
    4. NHS Inform Scotland. Bowel Polyps. Disponível em: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/bowel-polyps. Acesso em 2 de fevereiro de 2023. 
    5. American Cancer Society. What Is Colorectal Cancer?. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/what-is-colorectal-cancer.html. Acesso em 2 de fevereiro de 2023.
    6. Healthline. Colonic (Colorectal) Polyps. Disponível em: https://www.healthline.com/health/colorectal-polyps. Acesso em 2 de fevereiro de 2023.
    7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponível em: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/colon-polyps/eating-diet-nutrition. Acesso em 2 de fevereiro de 2023.

    MAT-BR-2300594